अपने बच्चे या बच्चे के साथ सोना आम बात है, लेकिन जरूरी नहीं कि सुरक्षित हो।AAP (अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स) इसके खिलाफ सिफारिश करती है।आइए एक साथ सोने के जोखिमों और लाभों पर गहराई से नज़र डालें।

 

सह-नींद के जोखिम

क्या आप अपने बच्चे के साथ सोने पर (सुरक्षित) विचार करेंगे?

जब से AAP (अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स) ने इसके खिलाफ सख्त सलाह दी है, एक साथ सोना एक ऐसी चीज बन गई है जिससे कई माता-पिता डरते हैं।हालाँकि, सर्वेक्षणों से संकेत मिलता है कि सभी माता-पिता में से 70% तक अपने बच्चों और बड़े बच्चों को कम से कम कभी-कभी अपने परिवार के बिस्तर पर लाते हैं।

एक साथ सोना वास्तव में एक जोखिम के साथ आता है, विशेष रूप से अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम का खतरा बढ़ जाता है।इसके अन्य जोखिम भी हैं, जैसे दम घुटना, गला घोंटना और फँसाना।

यदि आप अपने बच्चे के साथ सोने पर विचार कर रहे हैं तो ये सभी गंभीर जोखिम हैं जिन पर विचार करने और संभालने की आवश्यकता है।

 

सह-नींद के लाभ

हालाँकि एक साथ सोने में जोखिम तो है, लेकिन इसके कुछ फायदे भी हैं जो विशेष रूप से तब आकर्षक होते हैं जब आप एक थके हुए माता-पिता हों।यदि यह मामला नहीं होता, तो निश्चित रूप से, एक साथ सोना उतना आम नहीं होता।

कुछ संगठन, जैसे कि एकेडमी ऑफ ब्रेस्टफीडिंग मेडिसिन, तब तक बिस्तर साझा करने का समर्थन करते हैं जब तक सुरक्षित नींद नियमों (जैसा कि नीचे बताया गया है) का पालन किया जाता है।वे बताते हैं कि "मौजूदा साक्ष्य इस निष्कर्ष का समर्थन नहीं करते हैं कि स्तनपान कराने वाले शिशुओं (यानी, स्तनपान) के बीच बिस्तर साझा करना ज्ञात खतरों की अनुपस्थिति में अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (एसआईडीएस) का कारण बनता है।।”(संदर्भ लेख के नीचे पाया गया)

शिशु, साथ ही बड़े बच्चे, अक्सर बेहतर नींद लेते हैं यदि वे अपने माता-पिता के बगल में सोते हैं।अपने माता-पिता के बगल में सोते समय बच्चे भी अक्सर जल्दी सो जाते हैं।

कई माता-पिता, विशेष रूप से नई माताएं जो रात में स्तनपान कराती हैं, उन्हें भी बच्चे को अपने बिस्तर पर रखने से काफी अधिक नींद आती है।

रात में जब बच्चा आपके बगल में सो रहा हो तो स्तनपान कराना आसान होता है क्योंकि बच्चे को उठाने के लिए हर समय उठना नहीं पड़ता है।

यह भी दिखाया गया है कि सह-नींद अधिक बार रात के समय दूध पिलाने से जुड़ी है, जिससे दूध उत्पादन को बढ़ावा मिलता है।कई अध्ययनों से यह भी पता चला है कि बिस्तर साझा करने का संबंध अधिक महीनों तक स्तनपान कराने से है।

जो माता-पिता एक ही बिस्तर पर सोते हैं, वे अक्सर कहते हैं कि अपने बच्चे के बगल में सोने से उन्हें आराम मिलता है और उन्हें अपने बच्चे के करीब होने का एहसास होता है।

 

सह-नींद के जोखिम को कम करने के लिए 10 दिशानिर्देश

हाल ही में, AAP ने इस तथ्य को स्वीकार करते हुए अपने नींद दिशानिर्देशों को समायोजित किया है कि सह-नींद अभी भी होती है।कभी-कभी एक थकी हुई माँ दूध पिलाते समय सो जाती है, चाहे वह जागने की कितनी भी कोशिश करे।माता-पिता को किसी भी समय अपने बच्चे के साथ सोने की स्थिति में जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए, AAP ने सह-नींद संबंधी दिशानिर्देश प्रदान किए।

यह उल्लेख करने की आवश्यकता है कि AAP अभी भी इस बात पर जोर देती है कि सबसे सुरक्षित नींद की प्रथा बच्चे को माता-पिता के शयनकक्ष में, माता-पिता के बिस्तर के पास, लेकिन शिशुओं के लिए डिज़ाइन की गई एक अलग सतह पर सुलाना है।यह भी दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है कि बच्चा कम से कम 6 महीने की उम्र तक माता-पिता के शयनकक्ष में सोए, लेकिन आदर्श रूप से बच्चे के पहले जन्मदिन तक।

 

हालाँकि, यदि आप अपने बच्चे के साथ सोने का निर्णय लेते हैं, तो सीखें कि इसे यथासंभव सुरक्षित तरीके से कैसे करें।
नीचे आपको सह-नींद की सुरक्षा में सुधार करने के कई तरीके मिलेंगे।यदि आप इन दिशानिर्देशों का पालन करते हैं, तो आप जोखिमों को काफी कम कर देंगे।इसके अलावा, यदि आप अपने बच्चे की सुरक्षा को लेकर चिंतित हैं तो हमेशा अपने बच्चे के डॉक्टर से परामर्श करना याद रखें।

 

1. बच्चे की उम्र और वजन

किस उम्र में एक साथ सोना सुरक्षित है?

यदि आपका बच्चा समय से पहले या जन्म के समय कम वजन के साथ पैदा हुआ हो तो एक साथ सोने से बचें।यदि आपका बच्चा पूर्ण अवधि में पैदा हुआ है और उसका वजन सामान्य है, तो भी आपको 4 महीने से छोटे बच्चे के साथ सोने से बचना चाहिए।

भले ही बच्चा स्तनपान कर रहा हो, फिर भी यदि बच्चा 4 महीने से छोटा है, तो बिस्तर साझा करने पर एसआईडीएस का खतरा बढ़ जाता है।यह देखा गया है कि स्तनपान से एसआईडीएस का खतरा कम हो जाता है।हालाँकि, स्तनपान बिस्तर साझा करने से होने वाले उच्च जोखिम से पूरी तरह से रक्षा नहीं कर सकता है।

एक बार जब आपका बच्चा छोटा हो जाता है, तो एसआईडीएस का खतरा काफी कम हो जाता है, इसलिए उस उम्र में एक साथ सोना ज्यादा सुरक्षित होता है।

 

2. धूम्रपान, नशीली दवाओं या शराब का सेवन न करें

धूम्रपान को एसआईडीएस के खतरे को बढ़ाने के लिए अच्छी तरह से प्रलेखित किया गया है।इसलिए, जो बच्चे पहले से ही अपने माता-पिता की धूम्रपान की आदतों के कारण एसआईडीएस के उच्च जोखिम में हैं, उन्हें अपने माता-पिता के साथ बिस्तर साझा नहीं करना चाहिए (भले ही माता-पिता शयनकक्ष या बिस्तर पर धूम्रपान न करते हों)।

यदि गर्भावस्था के दौरान माँ ने धूम्रपान किया हो तो भी यही बात लागू होती है।शोध के अनुसार, जिन शिशुओं की मां गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करती हैं, उनमें एसआईडीएस का खतरा दो गुना से भी अधिक होता है।धुएं में मौजूद रसायन बच्चे की उत्तेजित होने की क्षमता को प्रभावित करते हैं, उदाहरण के लिए, एपनिया के दौरान।

शराब, नशीली दवाएं और कुछ दवाएं आपको भारी नींद देती हैं और इसलिए आपके बच्चे को नुकसान पहुंचाने या पर्याप्त तेजी से नहीं जागने का खतरा होता है।यदि आपकी सतर्कता या त्वरित प्रतिक्रिया करने की क्षमता क्षीण है, तो अपने बच्चे के साथ न सोएं।

 

3. वापस सो जाओ

झपकी के लिए और रात के दौरान हमेशा अपने बच्चे को सोने के लिए पीठ के बल लिटाएं।यह नियम तब लागू होता है जब आपका बच्चा अपनी नींद की सतह पर सो रहा होता है, जैसे कि पालना, बासीनेट, या साइडकार व्यवस्था में, और जब वह आपके साथ बिस्तर साझा कर रहा हो।

यदि आप दूध पिलाते समय गलती से सो जाती हैं और आपका बच्चा करवट लेकर सो जाता है, तो जागते ही उसे उसकी पीठ पर लिटा दें।

 

4. सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा नीचे न गिर सके

आपको ऐसा लग सकता है कि ऐसा कोई रास्ता नहीं है जिससे आपका नवजात शिशु बिस्तर से बाहर गिरने के लिए किनारे के इतना करीब आ सके।लेकिन इस पर भरोसा मत करो.एक दिन (या रात) वह पहली बार होगा जब आपका शिशु करवट लेगा या कोई अन्य प्रकार की हरकत करेगा।

यह देखा गया है कि स्तनपान कराने वाली माताएं अपने बच्चों के साथ सोते समय एक विशिष्ट सी-पोजीशन ("कडल कर्ल") अपनाती हैं ताकि शिशु का सिर मां के स्तन के पार हो, और मां के हाथ और पैर शिशु के चारों ओर मुड़े हों।यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा अपनी पीठ के बल सोए, भले ही माँ सी-पोजीशन में हो, और बिस्तर पर कोई ढीला बिस्तर न हो।एकेडमी ऑफ ब्रेस्टफीडिंग मेडिसिन के अनुसार, यह नींद की सबसे सुरक्षित स्थिति है।

स्तनपान चिकित्सा अकादमी का यह भी कहना है कि "खतरनाक परिस्थितियों की अनुपस्थिति में माता-पिता दोनों के संबंध में एकाधिक शयनकक्ष या बिस्तर में शिशु की स्थिति पर सिफारिश करने के लिए अपर्याप्त सबूत हैं।"

 

5. सुनिश्चित करें कि आपका शिशु अधिक गर्म न हो

आपके करीब सोना आपके बच्चे के लिए गर्म और आरामदायक है।हालाँकि, एक गर्म कंबल आपके शरीर की गर्मी के अतिरिक्त बहुत अधिक हो सकता है।

यह साबित हो चुका है कि ज़्यादा गरम करने से एसआईडीएस का ख़तरा बढ़ जाता है।इस कारण से, आपको अपने बच्चे को एक साथ सुलाते समय उसे नहीं लपेटना चाहिए।एसआईडीएस के खतरे को बढ़ाने के अलावा, बिस्तर साझा करते समय बच्चे को लपेटने से माता-पिता के बहुत करीब आने पर उन्हें सचेत करने के लिए अपने हाथों और पैरों का उपयोग करना असंभव हो जाता है और उन्हें अपने चेहरे से बिस्तर हटाने से रोकता है।

इसलिए, बिस्तर साझा करते समय आप जो सबसे अच्छा काम कर सकते हैं वह है कंबल के बिना सोने के लिए पर्याप्त गर्म कपड़े पहनना।इस तरह, न तो आपको और न ही बच्चे को ज़्यादा गर्मी लगेगी और आपका दम घुटने का ख़तरा भी कम हो जाएगा।

यदि आप स्तनपान कराती हैं, तो सोने के लिए एक या दो अच्छे नर्सिंग टॉप खरीदें, या जो आपके पास दिन में था उसे कपड़े धोने में फेंकने के बजाय उपयोग करें।इसके अलावा, यदि आवश्यक हो तो पतलून और मोज़े पहनें।एक चीज़ जो आपको नहीं पहननी चाहिए वह है लंबी ढीली डोरियों वाले कपड़े क्योंकि आपका बच्चा उनमें उलझ सकता है।यदि आपके बाल लंबे हैं, तो उन्हें बाँध लें, ताकि वे बच्चे की गर्दन के चारों ओर न लिपटें।

 

6. तकिए और कंबल से सावधान रहें

सभी प्रकार के तकिए और कंबल आपके बच्चे के लिए संभावित जोखिम हैं, क्योंकि वे शिशु के ऊपर गिर सकते हैं और उनके लिए पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त करना मुश्किल हो सकता है।

किसी भी ढीले बिस्तर, बंपर, नर्सिंग तकिए, या किसी भी नरम वस्तु को हटा दें जिससे दम घुटने, गला घोंटने या फंसाने का खतरा बढ़ सकता है।इसके अलावा, सुनिश्चित करें कि चादरें टाइट-फिटिंग हों और ढीली न हों।एएपी का कहना है कि एसआईडीएस से मरने वाले शिशुओं का एक बड़ा प्रतिशत बिस्तर से सिर ढके हुए पाया जाता है।

यदि तकिए के बिना सोना आपके लिए निराशाजनक है, तो कम से कम केवल एक का ही उपयोग करें और सुनिश्चित करें कि आप अपना सिर उस पर रखें।

 

7. बहुत मुलायम बिस्तरों, कुर्सियों और सोफों से सावधान रहें

यदि आपका बिस्तर बहुत नरम है (जिसमें पानी का बिस्तर, हवा वाले गद्दे और इसी तरह के अन्य गद्दे शामिल हैं) तो अपने बच्चे के साथ न सोएं।जोखिम यह है कि आपका शिशु आपके पेट के बल आपकी ओर लुढ़क जाएगा।

पेट के बल सोना एसआईडीएस के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक माना जाता है, खासकर उन शिशुओं में जो इतने छोटे होते हैं कि अपने आप पेट से पीठ तक करवट लेने में सक्षम नहीं होते हैं।इसलिए, एक सपाट और मजबूत गद्दे की आवश्यकता होती है।

यह भी आवश्यक है कि आप अपने बच्चे के साथ कभी भी कुर्सी, सोफ़ा या सोफे पर न सोएं।ये बच्चे की सुरक्षा के लिए एक बड़ा खतरा पैदा करते हैं और एसआईडीएस और फंसने के कारण दम घुटने सहित शिशु की मृत्यु के जोखिम को काफी बढ़ा देते हैं।उदाहरण के लिए, यदि आप अपने बच्चे को स्तनपान कराते समय आरामकुर्सी पर बैठी हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप सो न जाएँ।

 

8. अपने वजन पर विचार करें

अपने (और अपने जीवनसाथी के) वजन पर विचार करें।यदि आप दोनों में से किसी का वजन काफी भारी है, तो इस बात की अधिक संभावना है कि आपका बच्चा आपकी ओर लुढ़केगा, जिससे पीछे मुड़ने की क्षमता के बिना उनके पेट के बल लुढ़कने का खतरा बढ़ जाता है।

यदि माता-पिता मोटे हैं, तो संभावना है कि वे यह महसूस नहीं कर पाएंगे कि बच्चा उनके शरीर के कितना करीब है, जिससे बच्चे को खतरा हो सकता है।इसलिए, ऐसे मामले में, बच्चे को सोने के लिए एक अलग सतह पर सोना चाहिए।

 

9. अपनी नींद के पैटर्न पर विचार करें

अपनी और अपने जीवनसाथी की नींद के पैटर्न पर विचार करें।यदि आपमें से कोई गहरी नींद में सोता है या अत्यधिक थक जाता है, तो आपके बच्चे को उस व्यक्ति के साथ बिस्तर साझा नहीं करना चाहिए।आमतौर पर माताएं अपने बच्चे के किसी भी शोर या हरकत पर बहुत आसानी से जाग जाती हैं, लेकिन इसकी कोई गारंटी नहीं है कि ऐसा होगा।यदि आप अपने बच्चे की आवाज़ के कारण रात में आसानी से नहीं जागती हैं, तो आप दोनों के लिए एक साथ सोना सुरक्षित नहीं हो सकता है।

अक्सर, दुर्भाग्य से, पिता इतनी जल्दी नहीं जागते, खासकर अगर माँ ही रात में बच्चे की देखभाल करने वाली अकेली होती है।जब मैं अपने शिशुओं के साथ सोती थी, तो मैं हमेशा आधी रात में अपने पति को जगाकर बताती थी कि हमारा बच्चा अब हमारे बिस्तर पर है।(मैं हमेशा अपने बच्चों को उनके ही बिस्तर पर सुलाने से शुरुआत करती थी, और फिर जरूरत पड़ने पर रात के दौरान उन्हें अपने बिस्तर में लिटाती थी, लेकिन यह सिफ़ारिशों में बदलाव से पहले था। मुझे पूरा यकीन नहीं है कि मैं आज कैसे कार्य करूँगी।)

बड़े भाई-बहनों को एक साल से कम उम्र के बच्चों के साथ परिवार के बिस्तर पर नहीं सोना चाहिए।बड़े बच्चे (>2 वर्ष या उससे अधिक) बिना किसी बड़े जोखिम के एक साथ सो सकते हैं।सुरक्षित सह-नींद सुनिश्चित करने के लिए बच्चों को वयस्कों के अलग-अलग तरफ रखें।

 

10. काफी बड़ा बिस्तर

अपने बच्चे के साथ सुरक्षित सोना वास्तव में तभी संभव है जब आपका बिस्तर इतना बड़ा हो कि आप दोनों या आप सभी को जगह मिल सके।आदर्श रूप से, सुरक्षा कारणों से रात के दौरान अपने बच्चे से थोड़ा दूर रहें, लेकिन अपनी नींद में सुधार करने के लिए और अपने बच्चे को सोने के लिए पूरी तरह से आपके शरीर के संपर्क पर निर्भर न रहने दें।

 

सच्चे पारिवारिक बिस्तर के विकल्प

शोध से पता चलता है कि बिस्तर साझा किए बिना कमरा साझा करने से एसआईडीएस का खतरा 50% तक कम हो जाता है।बच्चे को सोने के लिए अपनी नींद की सतह पर रखने से दम घुटने, गला घोंटने और फंसाने का खतरा भी कम हो जाता है, जो तब हो सकता है जब बच्चा और माता-पिता एक ही बिस्तर पर हों।

अपने बच्चे को अपने शयनकक्ष में अपने पास रखना, लेकिन अपने पालने या बासीनेट में रखना, बिस्तर साझा करने के संभावित जोखिमों से बचने का सबसे अच्छा तरीका है, लेकिन फिर भी यह आपको अपने बच्चे को पास रखने की अनुमति देता है।

यदि आपको लगता है कि एक साथ सोना बहुत असुरक्षित हो सकता है, लेकिन आप फिर भी चाहते हैं कि आपका बच्चा जितना संभव हो सके आपके करीब रहे, तो आप हमेशा किसी प्रकार की साइडकार व्यवस्था पर विचार कर सकते हैं।

AAP के अनुसार, “टास्क फोर्स बेडसाइड स्लीपर्स या इन-बेड स्लीपर्स के उपयोग के पक्ष या विपक्ष में सिफारिश नहीं कर सकती है, क्योंकि इन उत्पादों और एसआईडीएस या अनजाने चोट और दम घुटने सहित मृत्यु के बीच संबंध की जांच करने वाला कोई अध्ययन नहीं किया गया है।”

आप ऐसे पालने का उपयोग करने पर विचार कर सकते हैं जो एक तरफ से नीचे खींचने या इसे उतारकर पालने को अपने बिस्तर के ठीक बगल में रखने के विकल्प के साथ आता है।फिर, इसे किसी प्रकार की डोरियों से मुख्य बिस्तर से बांध दें।

एक अन्य विकल्प किसी प्रकार की सह-नींद वाली बासीनेट का उपयोग करना है जिसका उद्देश्य आपके बच्चे के लिए एक सुरक्षित नींद का वातावरण बनाना है।ये अलग-अलग डिज़ाइन में आते हैं, जैसे कि यहां का स्नगल नेस्ट (अमेज़ॅन से लिंक) या तथाकथित वाहाकुरा या पेपी-पॉड, जो न्यूजीलैंड में अधिक आम है।इन सभी को आपके बिस्तर पर रखा जा सकता है।इस तरह, आपका शिशु आपके पास रहता है लेकिन फिर भी सुरक्षित रहता है और सोने के लिए उसकी अपनी जगह होती है।

वाहाकुरा एक सन-बुना बासीनेट है, जबकि पेपी-पॉड पॉलीप्रोपाइलीन प्लास्टिक से बना है।दोनों में गद्दा लगाया जा सकता है, लेकिन गद्दा उचित आकार का होना चाहिए।गद्दे और वाहाकुरा या पेपी-पॉड के किनारों के बीच कोई गैप नहीं होना चाहिए क्योंकि बच्चा पलट सकता है और गैप में फंस सकता है।

यदि आप साइडकार व्यवस्था, वाहाकुरा, पेपी-पॉड, या इसी तरह का उपयोग करने का निर्णय लेते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप अभी भी सुरक्षित नींद के लिए दिशानिर्देशों का पालन करते हैं।

 

ले लेना

अपने बच्चे के साथ बिस्तर साझा करना है या नहीं यह एक व्यक्तिगत निर्णय है, लेकिन निर्णय लेने से पहले एक साथ सोने के जोखिमों और लाभों पर विशेषज्ञ की सलाह से अवगत होना महत्वपूर्ण है।यदि आप सुरक्षित नींद के दिशानिर्देशों का पालन करते हैं, तो सह-नींद के जोखिम निश्चित रूप से कम हो जाते हैं, लेकिन जरूरी नहीं कि समाप्त हो जाएं।लेकिन यह अभी भी एक तथ्य है कि अधिकांश नए माता-पिता कुछ हद तक अपने शिशुओं और बच्चों के साथ सोते हैं।

तो आप एक साथ सोने के बारे में कैसा महसूस करते हैं?कृपया अपने विचार हमसे साझा करें।